בית / כאבי פנים והפרעות בתנועת מפרקי הלסת

כאבי פנים והפרעות בתנועת מפרקי הלסת

בעיות מפרק הלסת

כאבים בשרירי הלסת – מה מקורם וכיצד ניתן לטפל?

כאבי פנים ולסתות (TMD) שכיחים מאוד, ולא אגזים אם אומר שכמעט כל האוכלוסיה חווה כאבים כאלו בשלב מסוים בחיים.

הסיבה השכיחה ביותר לכאבי פנים ולסתות היא מתח נפשי.

מדובר בכאבים חזקים, לעיתים ממש מדמים כאבי שיניים, באיזור אמצע הפנים, הרקות והאזניים. לעיתים מקרינים אל מפרק הלסת עצמו ומכאן המחשבה המוטעית שמדובר בכאבים ממקור מפרק הלסת.

מקור הכאב הוא נקודות טריגר בשרירי הלעיסה, הנובעים ממתח, הרגלים (חריקת שיניים, הידוק שיניים, לעיסה מרובה של מסטיק, כסיסת ציפורניים ועוד).

הטיפול בכאבים כאלו כולל פיזיותרפיה, משככי כאבים ופעילות להפחתת מתח נפשי ולעיתים אף טיפול פסיכולוגי בשיטת CBT.

במקרים קיצוניים, שבהם ההרגלים גורמים גם לנזק למשנן, אני ממליצה לבצע סד לילה קשיח, המאוזן בצורה נכונה.

כאבים במפרק הלסת

הפרעות בתנועת מפרקי הלסתות הינן פחות שכיחות וכוללות בעיות בתנועת הדיסק בתוך מפרק הלסת ומחלות מפרקים דלקתיות המערבות את מפרק הלסת עצמו.

בעיות בתנועת הדיסק, (Disc displacement with or without reduction) שנמצא בין הלסת התחתונה ובסיס הגולגולת, מתבטאות בהגבלה אמיתית בפתיחת הפה, כאבים חזקים במפרק הלסת – לרוב בזמן תנועה, קולות הנשמעים ממפרקי הלסת כדוגמת "קליקים" וקריפיטציות (הנובעות משיוף של עצם בעצם). במקרים חמורים, יש פריקה של הלסת, כאשר המטופל אינו יכול לסגור או לפתוח את הפה.

יש חשיבות רבה באבחנה מדויקת של הבעיה הנעשית ע"י בדיקה קלינית של רופא שיניים מומחה ברפואת הפה, המשלב לעיתים אמצעי דימות כמו MRI שנעשה בפרוטוקולים מסוימים ומפוענח ע"י מומחים בתחום.

הטיפול בהפרעות אלו כולל פיזיותרפיה, שימוש במשככי כאבים, ואם אין הטבה בטיפול השמרני, הטיפול מתקדם לשטיפה של מפרקי הלסת הנעשה בהרדמה כללית (ארתרוסקופיה) ע"י כירורג פה ולסת, שמומחה בניתוחי מפרקים.

לאחר הניתוח, יש צורך בהתאמה של סד לילה מיוחד, לתקופה של 6 שבועות, המבוצע ע"י רופא שיניים מומחה ברפואת הפה.

מחלות הקשורות לדלקת במפרק הלסת

מחלות מפרקים דלקתיות, המערבות את מפרקי הלסת, הינן נדירות יותר ומהוות פגיעה קשה מאוד באיכות החיים. לרוב מדובר במחלות ראומטולוגיות כמו אוסטיאוארטריטיס, Rheumatoid Arthritis  מגיל הילדות, פסוריאזיס הפוגעת במפרקי הלסת, מחלת קרוהן וכיו"ב. הפגיעה במפרקי הלסת גורמת להגבלה קשה בפתיחת הפה, הפרעות נשימה בשינה, קושי בביצוע טיפולי שיניים (וכתוצאה מכך – כאבי שיניים קשים) ובסופו של דבר – הרס של מפרקי הלסת.

יש חשיבות רבה מאוד לאבחנה מדויקת ע"י מומחה ברפואת הפה, הכוללת ביצוע של CT של מפרקי הלסת, איבחון הבעיה וטיפול מהיר.

הטיפול במחלות ראומטולוגיות של מפרק הלסת הינו ניתוחי (ארתרוסקופיה) ובמקרים קיצוניים – החלפה של מפרקי הלסת במפרקים מלאכותיים.

במרפאה שלי בכרמיאל ניתן לקבל ייעוץ וטיפול בכל בעיות מפרקי הלסת, כולל ייעוץ לגבי ניתוחים של מפרקי הלסת.

 



מרפאת שיניים בכרמיאל - ד"ר טל ברג
רופאת שיניים מומחית ברפואת הפה המבצעת טיפולי שיניים לחולים מורכבים, רפואת שיניים כללית וטיפול מסור לחלל הפה.

למידע וייעוץ מקצועי



למידע נוסף וייעוץ מקצועי >
למידע נוסף וייעוץ מקצועי X
השאירו פרטים ונשמח לחזור אליכם